【健康】仁健医院宫腹腔镜微创技术
宫腔镜、腹腔镜是临床一项高端的技术手段,不仅能在微创、无痕的情况下迅速为女性解除各种病痛,而且能为多年不孕的女性带来孕育新生命的福音。
宫腹腔镜微创手术是使妇科手术从传统的外科剖腹术转向“小损伤、无损伤”的“钥匙孔”微创手术。微创技术被誉为外科发展史上的里程碑,其主体部分是宫腹腔镜微创技术的应用,因其高安全性、低痛苦性和快速康复的优势,受到人们的欢迎。宫腹腔镜被誉为21世纪妇科治疗领域的革命性技术,被国际医学界称为“绿色手术”,“不开刀手术”,它仅需0.5 -1.0cm的小小切口,手术全过程在可视状态下进行。
宫腹腔镜联合技术是应用在不孕不育诊疗中的新技术,高科技宫腹腔镜检查治疗同时进行,双“镜”齐下,相得益彰。利用宫腹腔镜联合检查技术,能同时对子宫、腹腔进行直观检查和治疗,如发现异常情况,可同时做手术治疗,节省了时间也节省了金钱。
不孕原因一目了然,检查治疗同步进行
宫腹腔镜联合技术是应用在不孕不育诊疗中的新技术,高科技宫腹腔镜检查治疗同时进行,双“镜”齐下,相得益彰。利用宫腹腔镜联合检查技术,能同时对子宫、腹腔进行直观检查和治疗,如发现异常情况,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等可同时做手术治疗,减少了患者反复检查、治疗的痛苦,节省了时间也节省了金钱。
宫腹腔镜检查可同时发现可导致不孕的宫腔因素如宫腔息肉、宫腔粘连等病变,并在检查的同时给予适当治疗。虽然输卵管因素是导致不孕的重要因素,但宫腔因素也不容忽视。对于比较大的宫腔异常,如较大的息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔等,术前B超多可筛查出来,而较小宫腔病变,如宫腔小息肉或内膜异常增生、宫腔粘连等,B超则容易漏诊,而通过宫腹腔镜检查可发现病变,可同时进行处理。对于因盆腔炎症、粘连造成的输卵管远端阻塞,宫腹腔镜联合手术是佳选择,在腹腔镜下分解盆腔粘连后行再宫腔镜下插管通液术,会达到事半功倍的效果。
宫腹腔联合技术主要优点在于:医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕原因,并对症施治,作为微创手术,宫腹腔镜联合术可将创伤减少到低限度,安全、无痛苦、恢复快,是目前世界上不孕不育手术为先进、尖端的技术。
宫腔镜适应病症
经常性子宫出血:包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等;
不孕症和反复自然流产:男女双方全面、系统评估的基础上,探查宫腔内病因并予以矫正;
对输卵管等病变的终确诊:超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除;
确定子宫腔内异常状况:有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等;
子宫内膜癌及病变的发现和治疗:疑有子宫内膜癌及其癌前病变者,应用宫腔镜进行检查,定位活检结合组织病理学评估,有助于早期诊断和及时处理;
计划生育的临床应用:
(1)宫内节育器IUD;
(2)在人工流产及其并发症诊治中的应用;
(3)宫腔镜输卵管绝育症的诊治。
宫腔镜手术优势
一、兼有诊断和治疗作用——可以让医师在进行诊断的同时,同时在镜下处理所遇到的妇科疾病,从而大大减少了手术风险性。腹腔镜技术的诞生代替了大部分剖腹探查手术,如盆腔粘连性包块、宫外孕、卵巢破裂等均可通过腔镜确诊同时进行镜下手术治疗。
二、患者术后恢复快——腹腔镜手术在盆、腹腔内进行,内环境受到的干扰很小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康。
三、患者住院时间短——无论多复杂的腹腔镜手术都不需要很长的住院时间,平均住院时间短于开腹手术。而且患者短时间内即可恢复工作。
四、腹部美容效果好,盆腔粘连少——腹腔手术仅在脐孔以下腹部进行0.3至1厘米的穿刺,没有经腹手术的长长疤痕。更重要的是腹腔镜手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线。术中充分冲洗盆腔,因此腹腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。
五、患者开支小——因手术为微创性,术后恢复快。术后用药明显减少,医疗费用自然也大大下降。作为“不开腹”的手术,腔镜技术无疑有着广阔的发展前景。
腹腔镜适应病症
主要应用于妇科,如卵巢囊肿的细针穿刺、盆腔粘连分离、输卵管梗阻、扭曲、粘连矫治术、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除、妇科肿瘤手术、良性疾病的子宫次全切和全切除等多方面的应用,85%以上的传统妇科手术均可由宫腹腔镜手术替代。
1.宫外孕的手术治疗;
2.卵巢囊肿的剥除术;
3.输卵管或卵巢良性肿瘤切除术;
4.附件切除术;
5.绝育术;
6.盆腔粘连分解术;
7.不孕症;
8.子宫复位术;
9.子宫肌瘤;
10.子宫内膜异位症的治疗;
11.子宫切除;
12.辅助生育手术。
腹腔镜手术优势
不开腹:与传统开腹手术相比较,避免了传统手术需要开腹进行,腹部无伤口,术后无疼痛;
保留子宫:保留女性功能,不影响女性心理;
恢复快:住院2-3天即可出院,近期并发症极少,远期不影响卵巢功能;
损伤小:切口小,仅0.5cm;术中损伤小,手术时间短,出血少,腹部不留蚯蚓状瘢痕;
疼痛轻:手术仅对肚脐、腹部开3个小创口,不切开病变器官伤及正常组织,术后疼痛轻。